Autoinmunidad después de la vacuna contra la hepatitis B inducido por adyuvantes, ASIA

Autoimmunity following hepatitis B vaccine as part of the spectrum of ‘Autoimmune (Auto-inflammatory) Syndrome induced by Adjuvants’ (ASIA)

Zafrir Y, Agmon-Levin N, Paz Z, Shilton T, Shoenfeld Y.

PMID: 22235045 DOI: 10.1177/0961203311429318

Ver estudio https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22235045

Resumen

OBJETIVOS
En este estudio analizamos las manifestaciones clínicas y demográficas entre los pacientes diagnosticados con enfermedades inmunes / autoinmunes después de la vacunación contra la hepatitis B. Nuestro objetivo fue encontrar denominadores comunes para todos los pacientes, independientemente de las diferentes enfermedades diagnosticadas, así como la correlación con los criterios del Síndrome Autoinmune (Autoinflamatorio) inducido por Adyuvantes (ASIA).

PACIENTES Y MÉTODOS:
Hemos analizado retrospectivamente los registros médicos de 114 pacientes, de diferentes centros en los EE. UU., Diagnosticados con enfermedades inmunomediadas después de la inmunización con la vacuna contra la hepatitis B (VHB). Todos los pacientes en esta cohorte buscaron consulta legal. De estos, 93/114 pacientes diagnosticados con enfermedad antes de solicitar una consulta legal fueron incluidos en el estudio. Todos los registros médicos fueron evaluados por demografía, historial médico, número de dosis de vacunas, eventos adversos de perinmunización y manifestaciones clínicas de enfermedades. Además, se registraron análisis de sangre disponibles, resultados de imágenes, tratamientos y resultados. Los signos y síntomas de las diferentes enfermedades inmunomediadas se agruparon según el órgano o sistema involucrado. Se aplicaron criterios ASIA a todos los pacientes.

RESULTADOS
La edad media de 93 pacientes fue de 26,5 ± 15 años; El 69,2% eran mujeres y el 21% se consideraban autoinmunes susceptibles. El período de latencia promedio desde la última dosis de VHB y el inicio de los síntomas fue de 43.2 días. Es de destacar que el 47% de los pacientes continuaron con el programa de inmunización a pesar de experimentar eventos adversos. Las manifestaciones que se informaron comúnmente incluyeron quejas neuropsiquiátricas (70%), fatiga (42%) mucocutáneas (30%), musculoesqueléticas (59%) y gastrointestinales (50%). Se documentaron títulos elevados de autoanticuerpos en el 80% de los sueros analizados. En esta cohorte, 80/93 pacientes (86%), que comprenden 57/59 (96%) adultos y 23/34 (68%) niños, cumplieron los criterios requeridos para ASIA.

CONCLUSIONES
Se observaron características clínicas comunes entre 93 pacientes diagnosticados con condiciones inmunomediadas después del VHB, lo que sugiere un denominador común en estas enfermedades. Además, los factores de riesgo como el historial de enfermedades autoinmunes y la aparición de eventos adversos durante la inmunización pueden servir para predecir el riesgo de enfermedades posteriores a la inmunización. Se encontró que los criterios ASIA eran muy útiles entre adultos con eventos posteriores a la vacunación. La aplicación de los criterios ASIA a las poblaciones pediátricas requiere más estudio.»

Traducción del resumen realizada por: https://www.facebook.com/laverdadsobrelasvacunas