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Fuente: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs12026-014-8604-2
Nancy Agmon-LevinYaron Zafrir Shaye KivityAri Balofsky Howard Amital Yehuda Shoenfeld
DOI https://doi.org/10.1007/s12026-014-8604-2
Los objetivos de este estudio fueron reunir información sobre las características demográficas y clínicas de los pacientes diagnosticados con fibromialgia (FM) o fatiga crónica (SFC) después de la vacunación contra la hepatitis B (VHB) y, además, aplicar los criterios recientemente sugeridos de autoinmune (autoinflamatorio ) síndromes inducidos por adyuvantes (ASIA), con el objetivo de identificar características comunes que puedan sugerir una asociación entre fibromialgia, fatiga crónica y vacunación contra el VHB.
Se analizaron los registros médicos de 19 pacientes con SFC y / o fibromialgia después de la vacunación contra el VHB. Todos los cuales fueron inmunizados durante 1990–2008 en diferentes centros en los Estados Unidos. Todos los registros médicos se evaluaron para determinar la demografía, el historial médico, el número de dosis de la vacuna, así como los eventos adversos y manifestaciones clínicas inmediatas y a largo plazo posteriores a la inmunización. Además, se analizaron análisis de sangre disponibles, resultados de imágenes, tratamientos y resultados. Se aplicaron criterios ASIA a todos los pacientes. La edad media de los pacientes fue de 28,6 ± 11 años, de los cuales el 68,4% eran mujeres. El 21.05% tenía antecedentes personales o familiares de enfermedad autoinmune. El período de latencia promedio desde la última dosis de VHB hasta el inicio de los síntomas fue de 38,6 ± 79,4 días, que van desde días hasta un año. Ocho (42.1%) pacientes continuaron con el programa de inmunización a pesar de experimentar eventos adversos. Las manifestaciones que se informaron comúnmente incluyeron manifestaciones neurológicas (84.2%), musculoesqueléticas (78.9%), psiquiátricas (63.1%), fatiga (63.1%), quejas gastrointestinales (58%) y manifestaciones mucocutáneas (36.8%). Se detectaron autoanticuerpos en el 71% de los pacientes evaluados.
Todos los pacientes cumplieron los criterios ASIA. Este estudio sugiere que, en algunos casos, el Síndrome de fatiga crónica y fibromialgia, SFC y la FM pueden estar relacionados temporalmente con la inmunización, como parte del síndrome de ASIA. La aparición de eventos adversos durante la inmunización, la presencia de susceptibilidad autoinmune y títulos más altos de autoanticuerpos pueden sugerirse como factores de riesgo. Los criterios de ASIA se cumplieron en todos los pacientes eludiendo el posible vínculo entre ASIA y CFS / FM.
