jueves , 21 noviembre 2019
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Medicamentos más usados afectan a la microbiota intestinal

Aproximadamente la mitad de los medicamentos más usados, para el estómago, antibióticos, laxantes etcafectan seriamente la microbiota intestinal, de acuerdo a un estudio presentado en el Congreso Europeo de Gastroenterología que se celebra en Barcelona.

En el estudio, investigadores del Centro Médico Universitario de Groninga (Holanda) y del Centro Médico Universitario de Maastricht (Holanda) analizaron 41 categorías de medicamentos de uso común y evaluaron 1.883 muestras fecales de una cohorte basada en la población, pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) y pacientes con Síndrome de Intestino Irritable (SII), mezclados con personas sanas.

Los investigadores compararon los perfiles de las funciones taxonómicas y metabólicas de los pacientes que tomaban medicamentos con los que no consumían ninguno y observaron el efecto del uso de medicamentos individuales y luego el uso combinado de medicamentos y comprobaron cómo deterioraban la microbiota intestinal.

“Los cambios observados podrían aumentar el riesgo de infecciones intestinales, obesidad y otras afecciones y trastornos graves relacionados con el microbioma intestinal”, han señalado los investigadores.

La microbiota intestinal es la población de microbios que vive en el intestino, donde viven millones de microorganismos, de al menos 1.000 especies diferentes de bacterias conocidas y que son esenciales para la buena salud humana.

Según el estudio, los medicamentos que tienen un mayor impacto en la microbiota intestinal son los inhibidores de la bomba de protones (IBP), que se usan para tratar la dispepsia que afecta a entre el 11% y el 24% de la población europea, para tratar la úlcera péptica, erradicar la Helicobacter Pylori o el reflujo gastroesofágico.

También tiene afectación sobre la microbiota la metformina, usada para tratar la diabetes tipo 2, que afecta al 10% de los adultos europeos, y los antibióticos, que toman un 34% de la población europea cada año.

Los laxantes, usados por el 17% de los adultos europeos para tratar y prevenir el estreñimiento, son otros de los medicamentos que, según el estudio, afectan a la microbiota.

Los investigadores también encontraron que otras siete categorías de medicamentos que se asociaron con cambios significativos en las poblaciones bacterianas del intestino.

Así, vieron que el uso de ciertos antidepresivos (llamados ISRS) por parte de las personas con SII se asoció con una abundancia de las especies de bacterias potencialmente dañinas Eubacterium ramulus, mientras que el uso de esteroides orales se asoció con altos niveles de bacterias metanogénicas que se han asociado con la obesidad y un aumento en el Índice de Masa Corporal (IMC).

El investigador principal del estudio, Arnau Vich Vila, biólogo computacional especializado en estudiar el microbioma humano, ha señalado: “Sabemos que la eficacia y la toxicidad de ciertos medicamentos están influenciadas por la composición bacteriana del tracto gastrointestinal y que la microbiota intestinal se ha relacionado con múltiples afecciones de salud”. “Por eso -ha añadido-, es crucial entender cuáles son las consecuencias del uso de medicamentos en la microbiota intestinal”.

“Nuestro trabajo destaca la importancia de considerar el papel de la microbiota intestinal al diseñar tratamientos y también apunta a nuevas hipótesis que podrían explicar ciertos efectos secundarios asociados con el uso de medicamentos”, ha concluido el investigador.

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Referencias:

1. Vich Vila, A. et al., 2019. Impact of 41 commonly used drugs on the composition, metabolic function and resistome of the gut microbiome. Presented at UEG Week Barcelona October XX, 2019.

2. Cani PD., Human gut microbiome: hopes, threats and promises Gut 2018;67:1716-1725.

3. World Journal of Gastroenterology. 2006. Epidemiology of functional dyspepsia: A global perspective. [ONLINE] Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4130971/.

4. WHO Europe (2019) Diabetes: Data and statistics, Available at: http://www.euro.who.int/en/health-topics/noncommunicable-diseases/diabetes/data-and-statistics European Commission. 2016.

5. Special Eurobarometer 445: Antimicrobial Resistance. European Commission; Brussels, Belgium.

6. Peppas, George, et al., 2008. “Epidemiology of constipation in Europe and Oceania: a systematic review.” BMC gastroenterology 8.1: 5.

The Human Microbiota in Health and Disease https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2095809917301492