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Fetal exposure to paracetamol is associated with altered markers of ovarian development and reduced uterine volume in girls: the COPANA study – https://doi.org/10.1093/hropen/hoag073 – https://academic.oup.com/hropen/article/2026/3/hoag073/8787665 – https://CienciaySaludNatural.com
El uso de Paracetamol (Tylenol) durante el embarazo se asocia con efectos nocivos en las bebés de esas madres:
- ovarios un 41 % más pequeños,
- un 23 % menos de folículos ováricos y
- úteros un 13 % más pequeños en las niñas
El primer estudio en humanos que analizó la exposición prenatal al Tylenol y el desarrollo reproductivo femenino reveló alteraciones reproductivas alarmantes que persistieron hasta la adolescencia.
El estudio, titulado «La exposición fetal al paracetamol se asocia con alteraciones en los marcadores del desarrollo ovárico y una reducción del volumen uterino en las niñas: el estudio COPANA», acaba de publicarse en la revista Human Reproduction Open. Los autores lo describen como la primera cohorte en humanos diseñada específicamente para estudiar la exposición prenatal al paracetamol y el desarrollo ovárico.
Los investigadores hicieron un seguimiento de 302 niñas pequeñas, mientras que sus madres informaban cada dos semanas sobre el uso de Tylenol/acetaminofén desde el inicio del embarazo, incluyendo qué tomaban y en qué cantidad. Los investigadores también midieron el acetaminofén directamente en la orina materna mediante LC-MS/MS; luego, utilizaron ultrasonido para examinar los ovarios y el útero de las niñas y midieron las hormonas reproductivas. Además, verificaron los hallazgos en una cohorte separada de 1.210 niñas a las que se les dio seguimiento hasta la adolescencia.
Las dosis no fueron extremas. En la cohorte principal, la mediana de la dosis acumulada reportada fue de aproximadamente 2 gramos tanto en el grupo de exposición temprana como en el de exposición tardía, mientras que la mediana de la dosis total reportada a lo largo del embarazo entre las mujeres expuestas fue de 3 gramos. En otras palabras, no se trataba de 2 gramos al día, sino de la cantidad total reportada durante el período de embarazo relevante.
Entre las niñas cuyas madres informaron haber usado Tylenol/acetaminofén durante el embarazo:
- Exposición fetal temprana (<17 semanas): volumen ovárico un 41 % menor
- Exposición fetal de la etapa media a tardía (≥17 semanas): un 23 % menos de folículos ováricos
- Exposición fetal temprana (<17 semanas): volumen uterino un 13 % menor
También se observó un patrón de relación dosis-respuesta: cuanto mayor era la exposición al acetaminofén que informaban las madres —y cuanto más altos eran los niveles del fármaco medidos en la orina—, tanto más pequeños tendían a ser los volúmenes ováricos y uterinos.
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Esta tendencia también se extendió más allá de la primera infancia. En la cohorte independiente, la exposición prenatal al paracetamol y/o a los AINE se asoció con:
- Un volumen uterino 4,11 cm³ menor en la pubertad
- Un volumen ovárico 2,76 cm³ menor durante la adolescencia
Esa segunda cohorte utilizó una medida de exposición menos precisa y agrupó el paracetamol junto con los AINE, por lo que es mejor considerarla como un respaldo más que como una confirmación idéntica.
Se realizaron ajustes para varios posibles factores de confusión, entre ellos el IMC materno, el síndrome de ovario poliquístico (SOP), el consumo de alcohol y nicotina, la concepción mediante fecundación in vitro (FIV), el uso de aspirina o AINE y el tratamiento con paracetamol en el bebé.
También evaluaron específicamente la confusión por indicación al excluir a las madres que tomaron paracetamol para la fiebre, y las principales asociaciones se mantuvieron. Sin embargo, no tomaron en cuenta el estado de vacunación materna, lo que deja abierta la posibilidad de que factores relacionados con la vacunación pudieran haber contribuido a algunas de las asociaciones observadas.
Estos hallazgos son preocupantes, dado que más del 50 % de las mujeres embarazadas consumen paracetamol y el medicamento atraviesa la placenta. El artículo también señala que estudios en animales han encontrado reducciones en la reserva folicular ovárica de hasta un 40 % tras la exposición fetal.
Ovarios un 41 % más pequeños, un 23 % menos de folículos, tendencias medibles de dosis-respuesta y cambios similares más adelante en la vida hacen de esto una señal de seguridad reproductiva que merece que urgentemente se investigue más y se detenga la venta de este fármaco de acuerdo al principio de precaución.
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