martes , 19 marzo 2024

Espino Blanco y Espino común

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Los efectos cardiotónicos de los extractos de especies de Crataegus se conocen desde hace más de 2000 años. Con el tiempo se descubrieron otros usos como las propiedades sedantes y astringentes. Las propiedades tradicionales del espino blanco han sido probadas farmacológicamente. Se han llevado a cabo varios ensayos in vitro, en animales y en humanos utilizando extractos a base de flavonoides y ácidos triterpénicos, lo que ha llevado a la comercialización de extractos de espino en varios suplementos nutricionales y preparaciones farmacéuticas en varios países. 

El género Crataegus comprende aproximadamente 250-280 especies, siendo las más utilizadas en la medicina occidental Crataegus laevigata (sin. Crataegus oxyacantha ) y Crataegus monogyna , ambas nativas de Europa; estas 2 especies son el tema de este artículo.2

Propiedades Medicinales

Formato:

  • Las 3 letras mayúsculas entre paréntesis, son las referencias abreviadas, ver lista de referencias, click aqui.
  • La «f» significa que la propiedad asignada no tiene estudios publicados aún.

La puntuación de eficacia entre paréntesis:

  • (1) significa que una sustancia química en la planta o en un extracto de la planta ha demostrado la propiedad experimentalmente (en animales, no clínicamente) para el uso o indicación. Esto podría ser in vitro en animales o experimentos de ensayo. ¡no es una prueba humana real! ¡Nada clínico todavía!.
  • (2) si el extracto acuoso, el extracto etanólico o la decocción o el té derivado de la planta,ha demostrado tener la propiedad o estar respaldado el uso o indicación en ensayos clínicos.
  • (3) significa eficacia y que existen ensayos clínicos para demostrar que la planta en sí (no solo un extracto o derivado fitoquímico) tiene las propiedades o actividades descriptas. 

(Espino) — Antiagregante (1; PNC); Antianginoso (1; CAN; SKY); Antiarrítmico (2; CAN; MAB; PH2); Antiaterosclerótico (1; MAB); Fragilidad Anticapilar (1; FNF; MAB; PH2); Antiedémico (1; PNC); Antiinflamatorio (1; COX; MAB; PH2; WAM); Antioxidante (1; CAN; MAB; PH2; SKY); Antiesclerótico (1; PNC); Antiseborreico (f; MAB); antitromboxano (1; MAB); Astringente (1; MAB; CRC); Amargo (f; PED); Inhibidor de AMPc-fosfodiesterasa (1;
MAB); Cardioprotector (1; MAB); Cardiotónicos (2; APA; BGB; CRC; FAD; MAB; PH2; PNC; WAM); Depresor del SNC (1; CAN); ahorrador de colágeno (1; MAB; PH2); vasodilatador coronario (1; FAD; PED; PH2); cianogenético (1; CRC); Depurativo (f; CRC); Digestivo (f; PED); diurético (1; APA; CRC); Fumitoria (f; CRC); hepatoprotector (1; MAB); Hipertenso (f; PED); hipocolesterolémico (1; APA; PH2); Hipoglucemiante (1; APA); Hipotenso (1; BGB; CAN; FAD;MAB; PH2); hipotrigliceridémico (1; MAB); Miocardioprotector (1; MAB); Batmotrópico Negativo (2; KOM); cronotrópico negativo (1; PH2); Nervina (1; WAM); Pancreaprotector (1; MAB); inhibidor de la fosfodiesterasa (1; MAB; PH2); Cronotrópico Positivo (2; KOM); Dromotrópico positivo (2; KOM); Inotrópico Positivo (2; KOM; PH2); Sedante (1; CAN; PHR; PH2; PNC); Estomacal (f; CRC); tónico (f; CRC); Vasodilatador (1; APA; BGB; CAN).

Usos Medicinales

Acné (1; MAB); enfermedad de Alzheimer (1; COX); Anemia (1; MAB); Angina (2; APA; FAD; FEL; PH2; SKY); Aterosclerosis (2; BGB; FAD; CRC; MAB; SKY); Arritmia (2; APA; CAN; MAB; PH2; WAM); artrosis (1; COX; PH2); Bradicardia (1; BGB; PHR; PH2); Enfermedad de Buerger (f; BGB; CAN); cáncer (1; COX); Fragilidad Capilar (1; FNF; MAB; PH2);
Cardiopatía (2; MAB; PH2); Insuficiencia Cardiovascular (2; CAN; SKY); corazón pulmonar (1; PH2); CVI (f; FEL); Dermatosis (1; WAM); Hidropesía (f; CRC); Disnea (1; APA; CRC; MAB; PNC); Edema (1; APA; PNC); Eritema (1; MAB); Fatiga (1; BGB); Gingivosis (1; WAM); Corazón (f; CRC); Presión Arterial Alta (2; BGB; CAN; CRC; FAD; MAB; PH2; SKY); Colesterol Alto (1; APA; MAB; PH2); Hiperactividad (1; WAM); Hipertrofia (f; CRC); Inflamación (1; COX; MAB; PH2; WAM); Insomnio (1; APA; CAN; PHR; PH2; PNC); Isquemia (1; PH2); Presión Arterial Baja (f; PED); Miocardiosis (f; CAN); Nefrosis (f; CRC; MAB); Nerviosismo (1; CAN; PHR; PH2; PNC); palpitaciones (1; APA); Seborrea (1; MAB); dolor de garganta (f; CRC; MAB); estasis (f; PH2); Estrés (1; BGB; WAM); Hinchazón (1; PNC); Taquicardia (f; CAN; MAB); Insuficiencia Valvular (f; CRC); Retención de agua (1; APA; CRC). 

Espino Común – Crataegus monogyna https://www.bitchute.com/video/j2JFDTL3XVJB/

Crataegus laevigata (sinónimo Crataegus oxyacantha ), Espino Blanco Vs.  Crataegus monogyna, Espino Común

Los árboles maduros pueden alcanzar una altura de 15 my se caracterizan por su hábito denso y espinoso, aunque pueden crecer como un árbol pequeño con un solo tallo. La corteza es de color gris pardo, anudada y fisurada, y las ramitas son delgadas y marrones y están cubiertas de espinas. El espino común a menudo se hibrida con el otro espino nativo del Reino Unido, el espino Midland o Blanco (Crataegus laevigata o oxyacantha). Ambas especies son similares y pueden ser difíciles de distinguir.

Las flores del espino común tienen un solo estigma, mientras que el espino de blanco tiene dos. Las frutas comunes del espino conmún tienen una sola semilla, mientras que los frutos del espino blanco tienen dos semillas. Las hojas de espino común no están tan profundamente cortadas.

La Farmacopea Europea acepta el uso intercambiable de estas 2 especies o sus híbridos, u otras especies europeas de Crataegus como C. azarolus , C. nigra y C. pentagyna . 4 Las especies de Crataegus son muy variables, por lo que los límites de las especies no están claros. 2 Además, la hibridación entre especies de espino blanco es muy común, lo que sugiere que existen pocas poblaciones puras. 2,3

Tradicionalmente, las preparaciones de la fruta, como los jarabes, eran la forma medicinal más utilizada, pero las preparaciones a base de flores, hojas y semillas también se han utilizado en la medicina tradicional europea y en la fitoterapia. 5-7 El material vegetal utilizado en productos comerciales se obtiene principalmente de la recolección silvestre en Albania, Bosnia y Herzegovina, Bulgaria, Rumania, 8 Hungría, Macedonia, 9 Polonia, 10 y el Reino Unido. 12 Parte de la oferta comercial de C. monogyna es en realidad recolectada en la naturaleza en países no nativos, concretamente en Chile, donde se introdujo y desde entonces se ha escapado del cultivo.

Usos de las especies de Espino Blanco/Alba

Varios estudios fitoquímicos realizados en especies de espino blanco incluyen actividades biológicas en términos de propiedades antioxidantes utilizando el método DPPH (2,2-diphenyl-1-picryl-hydrazyl-hydrate) , con concentraciones inhibitorias medias que oscilan entre 0,003 y 1,570 mg/ml (Sözer et al., 2006; Ebrahimzadeh y Bahramian, 2009; Simirgiotis, 2013).
Los principales usos etnobotánicos para los que se indicaron los extractos de espino incluyen:

  • afecciones cardíacas,
  • hipertensión y
  • diabetes. 

Los sujetos diabéticos e hipertensos tienden a desarrollar enfermedades cardiovasculares (ECV).  Los pacientes hipertensos están más expuestos a ECV que un individuo normotenso (Sowers et al., 2001). Varios extractos han sido probados por sus efectos farmacológicos sobre el corazón y el sistema cardiovascular. Los extractos que contienen componentes de espino que se han comercializado incluyen Crataegutt®, Crataemon, Cardiplant®, Phyto H Complex, Crataegisan, WS® 1442, LI 132.

Estos preparados y otros extractos experimentales son a base de agua, hidroalcohólicos y alcohólicos. Estos están constituidos por constituyentes típicos de plantas polares como flavonoides, ácidos triterpénicos y procianidinas oligoméricas. 

Los principales constituyentes implicados en la prevención de la insuficiencia cardíaca congestiva (Zick et al., 2009; Zapfe, 2001) y ECV, incluidos los efectos vasodilatadores, antiarrítmicos e hipotensores, son los flavonoides y los taninos condensados ​​(Wang et al., 2013). Sin embargo, en estudios in vitro e in silico, varios grupos de investigación informan sobre los efectos de los extractos de frutos de espino como posibles Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina* (angiotensin-converting enzyme inhibitor).  (Attard and Attard, 2006; Farrugia et al., 2013).

*Los inhibidores de la ECA (enzima convertidora de la angiotensina) son medicamentos que ayudan a relajar las venas y las arterias para reducir la presión arterial. Los inhibidores de la ECA (enzima convertidora de la angiotensina) evitan que una enzima en tu cuerpo produzca angiotensina II, una sustancia que estrecha tus vasos sanguíneos. Este estrechamiento puede causar presión arterial alta y forzar al corazón a trabajar más. La angiotensina II también libera hormonas que elevan la presión arterial.

Los estudios in vivo con ratas alimentadas con una dieta alta en colesterol mostraron que los suplementos de espino:

En un estudio con conejos, se sugirió en parte que los extractos de frutos de espino inhibían la absorción de colesterol mediante la regulación a la baja de la actividad intestinal de la aciltransferasa del colesterol AcilCoA (Khalil et al., 2008; Zhang et al., 2002)

Aunque varios estudios etnobotánicos afirman el uso de extractos de espino para los trastornos de ansiedad, se realizaron muy pocos estudios científicos para determinar la razón detrás de esto. En un estudio sobre los extractos de semilla y pulpa de espino, se observó que ambos extractos causaron depresión del SNC en un modelo animal de ratón (Can et al., 2010)

Historia y significado cultural

El nombre genérico, Crataegus, proviene del griego kratos , que significa duro o fuerte, en referencia a la madera de la planta. 13,14 El nombre común se refiere a las espinas y frutos de la planta, conocidos como haws, y también puede referirse a su uso para formar setos, que en épocas anteriores se llamaban haws (la baya de espino). 13 Otros nombres comunes para C. laevigata incluyen espino inglés, espino blanco, árbol de mayo (se refiere a cuando florece) y espino de dos estilos; y espino inglés, espino de una semilla y espino de un estilo para C. monogyna . 3,12,15,16 Los nombres comunes generales para el género incluyen Hawthorn, haw, mayhaw, thornapple (que no debe confundirse con Datura stramonium [Solanaceae], que también se llama thornapple). Otros nombres comunes de espino incluyen: Thornapple, Mayblossom,May Tree, Whitehorn, Hawberry, Hawthorn, Ladies’ Meat, Gazels, Halves, Bread and Cheese Tree, Ban-sangli (Ayurveda), Shānzā (medicina tradicional china), Hagedorn ( alemán), L’épine noble (francés). 

Al menos una especie de espino que no es el tema central de este artículo ( C. pinnatifida ) se ha utilizado en la medicina china desde el año 659 EC para tratar la arteriosclerosis, la presión arterial alta y el dolor cardíaco. 17 En la práctica actual, la fruta madura seca, ya sea «cocida al horno» (colocando las bayas secas en una olla, revolviendo constantemente a fuego lento hasta que el color se oscurezca, retirando y enfriando) o «carbonizada» (cociendo al horno hasta que las bayas se vuelve marrón quemado externamente y marrón amarillento internamente), está indicado para tratar:

  • el estancamiento de la carne no digerida con distensión epigástrica,
  • diarrea y dolor abdominal, amenorrea debido a estasis sanguínea (parada local o lentitud del flujo sanguíneo o lentitud general de la circulación sanguínea) ,
  • dolor epigástrico (sobre la boca del estómago),
  • o cólico abdominal después del parto,
  • dolor herniario y para la hiperlipemia (también conocida como hiperlipidemia; cantidad excesiva de grasa en la sangre). 18

Además, la fruta del espino se ha utilizado en China para problemas estomacales y por su contenido de vitamina C para tratar el escorbuto, así como para hacer mermelada, vino dulce y rodajas de fruta confitada. 17

Varias tribus norteamericanas han utilizado infusiones y decocciones de corteza, fruta, hojas, raíz y corteza de raíz, savia y albura, espinas, ramitas y brotes jóvenes de al menos 11 especies de Crataegus para tratar afecciones que incluyen:

  • dolor de espalda,
  • vejiga dolencias,
  • tisis (tuberculosis pulmonar),
  • diarrea,
  • llagas en la boca y
  • molestias estomacales,
  • también como laxante suave,
  • para promover el apetito,
  • prevenir espasmos,
  • hinchazones en cataplasmas y
  • detener el flujo menstrual.19

Otros usos externos e internos incluyen el tratamiento “estómagos voluptuosos”, “debilidad femenina”, “debilidad general”  Al menos 1 tribu, Cherokee, usó una infusión de la corteza de 1 especie, C. spathulata, para promover la circulación. Además, las bayas se han utilizado como alimento, tanto frescas como secas, y la tribu Thompson las consideraba un buen alimento saludable para las enfermedades generales. La corteza interna se mascaba como goma de mascar y las espinas se usaban como anzuelos, punzones, alfileres y para sondar forúnculos y áreas de dolor artrítico.

Acciones del espino en el corazón

La primera mención de las acciones cordiales del espino en el corazón puede haber sido hecha por el médico suizo Paracelsus (1493-1541). 12 El médico inglés Nicholas Culpeper (1616-1654) escribió que las bayas de espino secas y en polvo añadidas al vino ayudarían con los “piedras” y la hidropesía (edema de las extremidades inferiores causado por insuficiencia cardíaca congestiva); una infusión de la flor detendría la diarrea o el flujo; y que la semilla, magullada y hervida en vino, era “buena para dolores atormentadores internos”. 20 En su clásico de 1931, A Modern Herbal, Maud Grieve atribuye acciones:

  • cardíacas,
  • diuréticas,
  • astringentes y
  • tónicas a C. oxyacantha . 13

Si bien la planta se usaba principalmente como tónico cardíaco, las flores y las bayas también se usaban, debido a su astringencia, para tratar los dolores de garganta.

El uso del espino para enfermedades del corazón había entrado en la práctica clínica europea en el siglo XVII y se hizo popular entre finales del siglo XIX y principios del XX . 3 En América del Norte, el espino se utilizó para la medicina cardíaca en 1896. Hoy en día, las preparaciones de espino son una de las medicinas botánicas más vendidas en Alemania. 16 

El té elaborado con la hoja y la flor está disponible suelto y en bolsitas de té; También están disponibles extractos secos y fluidos, tinturas, extractos blandos y formas inyectables. En Francia, el espino blanco se usa para la ansiedad y el insomnio. 21 También se utiliza como un sedante suave, a menudo en combinación con lavanda ( Lavandula spp., Lamiaceae) o bálsamo de limón (Melissa officinalis , Lamiaceae) en los casos en que la cardiopatía leve se acompaña de nerviosismo. 14

El extracto hidroalcohólico de hoja de espino con flor (puntas de ramitas en flor de C. monogyna , C. laevigata u otras especies del género Crataegus citadas en una farmacopea válida y preparaciones de dosificación efectivas hechas a partir de ellas) fue aprobado por la Comisión E alemana* para la disminución del rendimiento cardíaco. como se describe en el estadio funcional II (ligera limitación de la actividad física; comodidad en reposo) de las revisiones de 1994 de la New York Heart Association a la clasificación de la capacidad funcional y la evaluación objetiva de los pacientes con enfermedades del corazón (NYHA). 22

La baya, la flor y la hoja de espino blanco como componentes individuales recibieron evaluaciones negativas de la Comisión E alemana en 1994 debido a la evidencia científica insuficiente en ese momento que respaldaba su uso, aunque ese año se aprobaron extractos combinados de hojas y flores. 12 Otras fuentes lo recomiendan para la Etapa I de la Clasificación de insuficiencia cardíaca de la New York Heart Association (NYHA), así como para la degeneración cardíaca que aún no requiere digitálicos, arritmias bradicárdicas y una sensación de presión en el pecho. 

La Cooperativa Científica Europea de Fitoterapia (ESCOP) también recomendó té de hierbas y preparaciones distintas del extracto hidroalcohólico para apoyar la función cardíaca y circulatoria en los trastornos cardíacos nerviosos. 23

*El Instituto Federal Alemán de la Comisión E para Fármacos y Dispositivos Médicos. Comité conformado por científicos, toxicólogos, médicos y farmacéuticos formado por el gobierno de Alemania en 1978 para determinar si las hierbas comercializadas en Alemania son inocuas y eficaces.

Usos actuales autorizados en cosméticos, alimentos y medicamentos

En 2011, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA, por sus siglas en inglés) pidió que su Comité de Medicamentos a base de plantas (Committee on Herbal Medicinal Products, HMPC) utilizara datos científicos para el trabajo de evaluación hacia el establecimiento de monografías comunitarias a base de hierbas y/o entradas de listas comunitarias tanto para el espino blanco como para la hoja y el espino blanco preparaciones florales. 24,25

Una vez que se establezcan estas monografías, tendrán relevancia para el registro de medicamentos tradicionales a base de plantas y/o medicamentos a base de plantas de uso bien establecido en la Comunidad Europea. Un requisito previo para el registro del producto es que la calidad cumpla con las correspondientes monografías de estándares de calidad de la Farmacopea Europea, en la que actualmente hay 4 monografías de espino

  • Hawthorn Berries PhEur,
  • Hawthorn Leaf and Flower PhEur,
  • Hawthorn Leaf and Flower Dry Extract PhEur y
  • Extracto Líquido Cuantificado de Hoja y Flor de Espino Blanco PhEur. 26 

Con respecto al uso en productos cosméticos, la Dirección de Salud y Consumidores de la Comisión Europea enumera varios ingredientes de espino para la función acondicionadora de la piel, incluido el extracto de flor de Crataegus Monogyna , Agua de flor de Crataegus Monogyna (solución acuosa del destilado de vapor), extracto de fruta de Crataegus Monogyna , extracto de hoja de Crataegus Monogyna , extracto de Crataegus Oxyacantha (extracto de toda la planta), extracto de flor de Crataegus Oxyacantha y extracto de fruta de Crataegus Oxyacantha . Sin embargo, el agua de flor de Crataegus Oxyacantha se incluye para la función de enmascaramiento, mientras que el extracto de tallo de Crataegus Oxyacantha se incluye para la función antimicrobiana27

En los Estados Unidos, el espino blanco está regulado como un componente de suplemento dietético que requiere notificación del fabricante a la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. , FDA, dentro de los 30 días posteriores a la comercialización de un producto (si se hace una declaración de «estructura-función»), mientras que en Canadá el espino blanco está regulado como un ingrediente activo de productos naturales para la salud con licencia (NHP) que requieren autorización previa a la comercialización de la Dirección de Productos Naturales para la Salud (NHPD). 

El uso autorizado para el etiquetado de NHP de bayas de espino (decocción o infusión, extracto hidroalcohólico seco, extracto fluido o tintura) es «(Tradicionalmente) utilizado en medicina herbaria para ayudar a mantener y/o apoyar la salud cardiovascular en adultos«. 28

Para el etiquetado de NHP de hojas y flores de espino (infusión o decocción, o extracto hidroalcohólico estandarizado), la declaración autorizada es la misma que para las bayas, excepto que se elimina el calificativo «Tradicionalmente» porque la declaración de propiedades en este caso se basa en datos clínicos. en lugar de en la evidencia de uso tradicional. El NHP de espino blanco terminado debe cumplir con las especificaciones mínimas descritas en el Compendio de Monografías del Natural Health Products Directorate (NHPD) actual y el ingrediente medicinal puede cumplir con las especificaciones descritas en las monografías de la farmacopea europea antes mencionadas o con las de la Farmacopea de los Estados Unidos (United States Pharmacopeia USP). 28

Para las especificaciones de calidad de los componentes del suplemento dietético de espino en los EE. UU. y/o los ingredientes activos del NHP (natural health products NHPs) de espino en Canadá, la United States Pharmacopeia USP tiene 2 monografías disponibles, Hoja de espino con flor y Hoja de espino en polvo con flor. 29

Estudios Clinicos

Los estudios farmacológicos sugieren que los principales componentes activos de la hoja y la flor del espino blanco son los flavonoides y las procianidinas oligoméricas, específicamente aquellas con un menor grado de polimerización. 1 La fruta del espino se compone principalmente de procianidinas oligoméricas y poliméricas y niveles relativamente bajos de flavonoides.

  1. En la década de 1990, 13 estudios clínicos con 6.815 participantes mostraron efectos positivos sobre la insuficiencia cardíaca. 1  La mayoría de estos estudios se realizaron utilizando un extracto seco de hoja y flor de espino blanco estandarizado a una dosis de 9 mg o más por día de proantocianidinas oligoméricas (OPC). Desde principios de este siglo, se han realizado más de una docena de ensayos clínicos para evaluar la seguridad del espino blanco (ocasionalmente en combinación con otros componentes botánicos) y sus beneficios cardiovasculares, especialmente la actividad cardiotónica.

La capacidad del espino para reducir la presión arterial (PA) se ha relacionado con la vasodilatación mediada por óxido nítrico (NO), y la dilatación mediada por flujo (FMD) de la arteria braquial es una medida indirecta de la liberación de NO. 

2. Un estudio piloto doble ciego controlado con placebo de 2010 investigó los efectos beneficiosos de C. laevigata en los biomarcadores de enfermedad cardíaca coronaria (CHD). 31 Durante 6 meses, 49 diabéticos con CC tomaron un preparado micronizado de hojas y flores (400 mg estandarizados al 5 % de procianidinas y al 2 % de flavonoides; Crataesor, Soria Natural SL, España) o placebo 3 veces al día además de su tratamiento convencional existente . Los participantes en el grupo de espino mostraron una disminución de la elastasa de neutrófilos (NE) y una tendencia hacia la reducción del colesterol de lipoproteínas de baja densidad en comparación con el placebo. Dado que la NE está elevada en pacientes con CHD y se correlaciona con la complejidad y la gravedad de las arterias bloqueadas (estenosis coronaria), la inhibición de la NE podría proporcionar una opción terapéutica viable.

3. Un estudio de 2008 con 2681 participantes investigó la eficacia y la seguridad del espino blanco como tratamiento adicional para pacientes con insuficiencia cardíaca.33 Los participantes del grupo del espino blanco recibieron 900 mg diarios de extracto especial de Crataegus WS 1442 durante 24 meses. Si bien la reducción de la mortalidad cardíaca fue insignificante, en un subgrupo con fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI), el extracto de espino redujo la muerte cardíaca súbita en un 39,7 %.

En 2008, un metanálisis abordó los beneficios de las monopreparaciones de extracto de hojas y flores de espino según lo informado en 14 ensayos clínicos aleatorizados, doble ciego, controlados con placebo. 34 Un total de 1.100 participantes tomaron 160-1800 mg/día de Crataegus Special Extract WS 1442 o Faros ®LI 132 (100 mg de extracto nativo seco de hoja de espino con flor 4–7:1 [p/p], estandarizado a 2,25 % de flavonoides; Lichtwer Pharma GmbH; Berlín, Alemania).

En la mayoría de los estudios, el espino blanco se utilizó como terapia complementaria al tratamiento convencional. El tratamiento con extracto de espino aumentó la carga de trabajo máxima mejor que el placebo; aumentó significativamente la tolerancia al ejercicio; disminución del producto presión-frecuencia cardíaca (un índice del consumo cardíaco de oxígeno); y se produjeron mejoras significativas en la dificultad para respirar y la fatiga en comparación con el placebo. Los autores concluyeron que, si bien se basaron en un pequeño número de estudios y pacientes, el extracto de flores y hojas de espino blanco tiene efectos significativos como terapia complementaria para pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, pero que se necesitaba más investigación que informara resultados clínicos y fisiológicos.

Un estudio de 2006 investigó el efecto hipotensor del espino.35 Durante 16 semanas, 79 pacientes con diabetes tipo 2 fueron aleatorizados para recibir 1200 mg de extracto de espino al día (Faros LI 132) o placebo. Los datos se recopilaron al inicio del estudio, 8 y 16 semanas. No hubo diferencias significativas entre los grupos con respecto a las mediciones de PA o los índices de control glucémico, pero hubo una diferencia significativa en la Presión Arterial, PA diastólica en el grupo de espino, lo que indica que el espino tiene un efecto hipotensor.

Perspectiva del futuro

En los Estados miembros de la UE, así como en países no pertenecientes a la UE, como Suiza, los extractos secos, los extractos fluidos, los tés y las tinturas de espino blanco se etiquetan y comercializan como medicamentos sin receta disponibles en farmacias y droguerías. 36 Existen unas 4.000 plantas autóctonas europeas con efectos farmacológicos conocidos, de las cuales unas 500 están autorizadas para uso medicinal. De estas, las 10 plantas medicinales más vendidas representan un tercio de todo el mercado de la UE. En los últimos años, el espino ocupó el décimo lugar en las ventas de productos medicinales a base de hierbas en Europa.36 En los EE. año anterior 37

La demanda de ingredientes de espino con certificaciones de sostenibilidad (por ejemplo, Organic Wild y FairWild ® ) parece estar aumentando, como lo demuestra el hecho de que las empresas de recolección silvestre están implementando estándares ecológicos y sociales para la cosecha de espino en varios países, incluidos Albania y Azerbaiyán, 38 como así como Bosnia y Herzegovina, Polonia, 39 e incluso Chile. 40

Usos y propiedades del Espino Común

Crataegus monogyna

Las bayas*, las hojas y las flores de los árboles del espino blanco (Crataegus monogyna) se usaban tradicionalmente para la salud cardiovascular, los problemas de la vejiga y los riñones, y como un tónico general para el corazón. También se come como una delicia culinaria.  

Las bayas que normalmente relacionamos con frutos propios de arbustos y plantas de pequeño tamaño, son un fruto de tipo carnoso muy utilizado por su valor energético o propiedades medicinales.

Los informes tradicionales recomiendan el espino para numerosas afecciones:

  • cardíacas, incluida la presión arterial alta,
  • la aterosclerosis (acumulación de placa en las arterias) y
  • la insuficiencia cardíaca congestiva. 

También se ha dicho que ayuda con los problemas digestivos y la menstruación.

Algunos de los principales componentes activos del espino, como los flavonoides, los polifenoles y los glucósidos, pueden atribuirse a sus diversos beneficios para la salud.

Otras investigaciones clínicas, conocimiento tradicional y relatos de herbolarios contemporáneos sobre beneficios del espino.

A continuación se presentan un resumen de los principales beneficios para la salud del espino y sus principales componentes. 

1. Puede apoyar la salud del corazón

La investigación clínica y la evidencia tradicional muestran que el espino es una hierba beneficiosa para el corazón que promueve la función cardíaca .

La enfermedad cardíaca es una de las principales causas de muerte en los Estados Unidos. Numerosos problemas, como la diabetes, la presión arterial alta , la aterosclerosis y la dieta, pueden afectar la salud del corazón y causar síntomas perjudiciales.

Una revisión del espino blanco concluyó que sus componentes activos, flavonoides y proantocianidinas, pueden ser responsables de apoyo al corazón.  La investigación sugiere que el espino blanco puede representar potencialmente un agente seguro, eficaz y no tóxico en el tratamiento de la enfermedad cardiovascular (cardiovascular disease, CVD) y la cardiopatía isquémica (CI).

A. Disminución de la presión arterial

En un estudio clínico que observó a participantes con presión arterial levemente alta, los investigadores descubrieron que un suplemento de espino blanco redujo la presión arterial diastólica alta en un 8,1 % después de 10 semanas de suplementación. Los sujetos también experimentaron una reducción significativa de la ansiedad.   

Otro ensayo clínico que involucró a pacientes con diabetes tipo 2 encontró que el extracto de espino redujo significativamente la presión arterial diastólica (la presión en las arterias entre los latidos del corazón). Los participantes tomaron 1200 mg de extracto de espino al día durante 16 semanas.

B. Síntomas mejorados de insuficiencia cardíaca congestiva

Un estudio clínico que observó sujetos con insuficiencia cardíaca congestiva crónica descubrió que el extracto de espino aumentó significativamente la capacidad de ejercicio de los participantes. Los sujetos recibieron 1800 mg por día durante 16 semanas. 

En otro estudio clínico en el que participaron sujetos con insuficiencia cardíaca crónica leve, los investigadores observaron que un extracto de espino mejoraba la tolerancia al ejercicio y la utilización de oxígeno.   

Una revisión de la investigación señaló que la suplementación con espino, junto con los tratamientos convencionales para la salud del corazón, como los diuréticos, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ACE) y los antagonistas del calcio, redujeron significativamente los síntomas de la insuficiencia cardíaca crónica. Los investigadores informaron que el espino blanco era seguro y bien tolerado por los participantes del estudio.

C. Colesterol reducido

Una revisión de la investigación sobre el espino descubrió que el extracto de espino redujo los niveles de colesterol en el torrente sanguíneo en un 23 %, lo que redujo el riesgo y los síntomas de la aterosclerosis (acumulación de colesterol en las paredes de las arterias). La revisión también señaló los efectos protectores del corazón del espino.

En Canadá , el espino se puede usar legalmente como ingrediente para mantener y apoyar la salud del corazón.   

La Agencia Europea de Medicamentos recomienda el espino para personas con palpitaciones del corazón.  

El reconocido herbolario de AHG , David Hoffmann, menciona que “el principal atributo del espino parece ser la capacidad de mejorar la circulación coronaria. Dilata las arterias coronarias, aliviando la hipoxemia cardíaca [niveles bajos de oxígeno]”. Este efecto disminuye la posibilidad de dolor en el pecho causado por la reducción del flujo de sangre al corazón. 

2. Puede apoyar el tracto gastrointestinal

Hawthorn se ha utilizado tradicionalmente para problemas estomacales debido a su capacidad para regular y mejorar las condiciones gastrointestinales (GI). 

Un sistema digestivo saludable optimiza el cuerpo para procesar y eliminar los alimentos ingeridos de manera óptima. La salud gastrointestinal también contribuye a la salud mental debido a la conexión intestino-cerebro .

Un estudio en animales que observó ratas con indigestión descubrió que el espino mejoraba la función intestinal general. El espino también ayudó a regular la ingesta de alimentos y el aumento de peso y apoyó el microbioma GI. 

En otro estudio con animales , el extracto de espino mostró efectos gastroprotectores en ratas con estrés inducido. Los resultados fueron comparables a un fármaco (ranitidina) que reduce el ácido estomacal.  

En una revisión del espino y sus componentes activos, los investigadores notaron que el extracto de espino protegía el tracto gastrointestinal al regular el metabolismo intestinal. El extracto también regula la excreción de bilis, lo que puede ayudar a reducir los síntomas de indigestión.   

El Consejo Botánico Estadounidense sugiere usar espino blanco chino maduro y seco ( Crataegus pinnatifida ) para la hinchazón, la diarrea y el estancamiento de los alimentos. Los investigadores también mencionan que el espino blanco chino se ha utilizado para problemas estomacales durante milenios.

La herbolaria tradicional Henriette Kress recomienda las bayas de espino amargo para fortalecer la digestión y ayudar con la diarrea. 

3. Propiedades antiinflamatorias

La investigación sugiere que el espino es beneficioso para reducir y regular la inflamación. 

La inflamación ocurre cuando el sistema inmunológico del cuerpo responde a un trauma, infección, toxinas y uso excesivo físico. La inflamación a corto plazo apoya las etapas iniciales de la curación, mientras que la inflamación crónica señala un problema fisiológico más importante.

En una revisión del espino, los investigadores notaron que los flavonoides y los polisacáridos son responsables de la actividad antiinflamatoria del espino. El componente activo, la pectina, también puede mejorar la inflamación del hígado al regular el microbioma intestinal. 

En un estudio con animales que observó ratas, el extracto de espino redujo la inflamación en y alrededor del sitio del edema. Los mejores resultados se obtuvieron cuando los investigadores administraron 200 mg del extracto. 

Un estudio de laboratorio que involucró extracto de fruta de espino descubrió que el extracto fomentaba un efecto antiinflamatorio en los glóbulos blancos.

En Herbs & Natural Supplements, la Dra. Leslie Braun y el Dr. Marc Cohen escriben que los flavonoides del espino blanco “han demostrado actividad antiinflamatoria”.  

4. Otros beneficios del espino

Otros supuestos beneficios para la salud del espino incluyen: 

• Puede tener propiedades antimicrobianas : un estudio de laboratorio descubrió que las proantocianidinas del espino tienen un efecto antimicrobiano contra la cepa fúngica Candida albicans y el virus del herpes simple . 

En una revisión del espino, los investigadores mencionan que el extracto de semilla de espino mostró efectos antibacterianos contra numerosas cepas que causan vaginitis, como Escherichia coli , Staphylococcus aureus , Pseudomonas aeruginosa , Gardnerella vaginalis y Candida albicans.  

• Efectos antioxidantes : una revisión de los efectos del espino en las enfermedades cardiovasculares encontró que las proantocianidinas de la pulpa del espino (puré de bayas de espino) exhibieron una alta actividad antioxidante. 

Seguridad del espino:

Clase de seguridad: 1

Clase de interacción: A

Por lo general, el espino es bien tolerado y seguro para la mayoría de las personas.

El espino es “ generalmente reconocido como seguro ” (GRAS) y está regulado como suplemento dietético ( DSHEA ) por la FDA. 

Aunque ningún estudio en humanos ha resultado en eventos adversos, el Manual de seguridad botánica recomienda precaución al tomar espino con medicamentos para el corazón.

Consulte a un profesional médico si está considerando el uso de espino y experimenta problemas cardíacos. 

Contraindicaciones:

Clase 1 (AHP). Puede potenciar los digitálicos* (AHP) y otros medicamentos cardíacos (WAM). Puede interferir con terapias cardíacas, hipertensivas e hipotensivas. “No apto para automedicación” (CAN). Compare eso con Lininger et al.,
«El espino es extremadamente seguro para el uso a largo plazo… No se conocen interacciones con
medicamentos recetados para el corazón u otras drogas…

Los digitálicos son medicamentos que se utilizan para tratar ciertas afecciones cardíacas. La intoxicación digitálica puede ser un efecto secundario de la terapia con digitálicos. Puede ocurrir cuando usted toma una cantidad excesiva del medicamento en una sola ocasión. Los digitálicos se utilizan para tratar la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) y las alteraciones del ritmo cardíaco (arritmias auriculares).


No se conocen contraindicaciones… durante el embarazo o la lactancia» (SKY). “Peligros y/o efectos secundarios desconocidos para las dosis terapéuticas adecuadas” (PH2). No para niños menores de 12 años (PH2). CAN advierte que debido a la actividad uterina, in vivo e in vitro, se debe evitar su uso en el embarazo y la lactancia. No debe usarse durante el primer trimestre del embarazo. (PH2). LRNP (enero de 1994), admitiendo que las dosis bajas suelen estar desprovistas de efectos adversos, dice que las dosis altas pueden inducir hipotensión (que puede ser buena en la hipertensión) y sedación (que puede ser buena en el insomnio). 

Los efectos secundarios informados incluyen fatiga, náuseas, sarpullido y sudoración (CAN).
El contenido de tiramina podría sugerir evitar los IMAO. Las dosis altas pueden ser arritmogénicas, hipotensoras, sedantes, tremorigénicas y vertigogénicas (PH2). Aún así, en combinación con bloqueadores beta
“puede provocar un efecto hipertensor” (PH2). ¡Puede potenciar otros fármacos cardíacos! Aquí hay una
plantilla especulativa que podría duplicar el tamaño de cualquier compilación quisquillosa: «Las hierbas con esta
actividad (y cuente las actividades en mi compilación) pueden o no potenciar los productos farmacéuticos con la misma actividad.” 

La presencia de inhibidores de la ECA, bloqueadores beta, bloqueadores de los canales de calcio
y diuréticos hace que esta hierba sea una oferta más segura en mi libro que los cuatro productos farmacéuticos separados que pertenecen a las recomendaciones A, B, C y D para la cardiopatía. “Las raíces, las hojas y las flores
contienen compuestos cardioactivos (CRC). 

Un artículo citado en Mitchell y Rook señala que los rasguños en la córnea con las espinas provocaron ceguera en 88 de 132 accidentes irlandeses. Con compuestos cianogénicos y cardioactivos, sin mencionar el tanino, dispersos por toda la planta, no debe tomarse a la ligera” (CRC). 

La presencia de ácidos oleanólico y ursólico (inhibidores de la COX-2) puede ser igualmente significativo en la enfermedad de Alzheimer, la artrosis y el cáncer. 

En el músculo cardíaco aislado de cobayo, la luteolina-7-glucósido aumentó el flujo coronario en un 186 %, el hiperósido en un 66 % y la rutina en un 66 % (PH2).

Todos también demostraron inotrópico positivo y cronotrópico negativo. Cuando se exprimieron, las frutas se gelificaron casi instantáneamente, lo que sugiere una gran cantidad de pectina anticancerígena.

Extractos (espino blanco):

Los extractos de espino aumentan el flujo coronario y reducen la presión arterial y la resistencia periférica. Acción hipotensora atribuida a la vasodilatación. Los extractos, a través de OPC, tienen actividades de bloqueo beta, cuanto más OPC, más bloqueo beta. 

Los extractos administrados a conejos exhiben actividades antiarrítmicas profilácticas. Los extractos de flores inducen actividades leves depresoras del SNC; por ejemplo, aumento del tiempo de sueño y disminución de la motilidad. Extractos antioxidantes y antiperoxidantes (CAN).

El efecto cardiotrópico del espino es causado por el aumento de la permeabilidad de la membrana para el calcio, así
como por la inhibición de la fosfodiesterasa con un aumento en las concentraciones de AMPc intracelular.

Esto conduce a un aumento de la perfusión circulatoria coronaria y miocárdica ya una reducción de la resistencia vascular periférica (PHR). Lininger et al. dicen que «puede» mejorar el flujo sanguíneo de las arterias coronarias
y las contracciones del músculo cardíaco. “Puede” inhibir la ECA y reducir la producción de angiotensina
II (CIELO). 

Los ensayos clínicos japoneses de 80 pacientes que recibieron frutas y hojas muestran una mejoría clínica en la función cardíaca, disnea y edema (PNC). Los estudios clínicos alemanes de 60 pacientes con angina estable que recibieron 60 mg de espino blanco 3 veces al día mostraron un aumento de la perfusión coronaria y una economía del consumo de oxígeno del miocardio (CAN). 

Los constituyentes aislados (principalmente flavonoides) tienen LD50 de 50–2600 mg/kg iv, 6000 mg/kg orl en animales (CAN). Toxicidad oral del espino 6000 mg/kg por vía oral (MAB). A 900 mg/día, el extracto de espino se comparó favorablemente con Captopril (37,5 mg/día) en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca en estadio II (BGB).

Embarazo y Lactancia:

Aunque no se recomienda usar espino durante el embarazo y la lactancia, algunos estudios en animales no observaron efectos secundarios adversos cuando las mujeres embarazadas tomaron niveles humanos de flores y hojas de espino. 

El Manual de seguridad botánica todavía sugiere evitarlo debido a los datos de seguridad limitados.

Dosis (Espino)

1 cucharadita (1,8 g) de hojas y/o flores picadas 2–3 veces al día, durante algunas semanas (APA); 1,5–3,5 g de flores secas, hojas, frutos/día (MAB); 4–5 g fruta/día (SKY); 2–6 cucharaditas de fruta fresca (PED); 1–3 g de frutos secos (PED); 0,3-1 g frutos secos, o en té, 3x/día (CAN); 2 g frutos secos: 10 ml alcohol/10 ml agua (PED); dosis diaria promedio (5 g) en incrementos de 1 g o 160–900 mg de extracto (estandarizado a flavonoides o procianidinas) en 3 dosis (PH2); 0,5–1 ml de extracto líquido (PNC); 0,5–1 ml de extracto líquido (1:1 en 25% etanol) 3 ×/día (CAN); 3–6 ml de extracto fluido de hojas (1:2) (MAB); 3–7 ml de extracto de fruta líquido (1:2) (MAB); 4–5 ml de tintura 3 veces/día (SKY); 1 cucharadita de tintura por la mañana y por la noche durante varias semanas (APA); 7,5–15 ml de tintura de hojas (1:5) (MAB); 7,5–17,5 ml de tintura de frutas (1:5) (MAB); 1–2 ml de tintura de hierbas (1:5 en etanol al 45 %) 3 veces/día (CAN); 2–3 (450 mg) cápsulas (StX debe contener 100 mg de extracto de espino blanco de potencia certificada con un mínimo de vitexinas preferidas de 1,8 m, incluida vitexina-2′′-O-ramnósido, combinada sinérgicamente en una base de polvo de bayas de espino) con una gran vaso de agua (NH); 80–160 mg StX 3 ×/día; 80–500 mg StX 2–3 ×/día 2,2 % de bioflavonoides o 18,75 % de OPC (SKY).

Dosificación estándar para el espino es la siguiente:

Infusión (té) : agregue 1 taza de agua hirviendo a 2 cucharaditas de hierba seca. Infundir durante 5-10 minutos. Beba 1 taza, 3 veces por día.

Tintura (1:5): 2,5 mL, 3x/día

  • Para condiciones agudas a severas, use hasta 5 ml, 3 veces al día.

Extracto Líquido (1:1): 1-2mL, 3x/día.

Cápsulas/Suplementos: 500mg, 2x/día.

Hierba seca: 0,3-1 g/día 1+ gotas según sea necesario, 3-5x/día.

El espino es un ingrediente activo legal en productos naturales para la salud y está fácilmente disponible en los EE. UU. y Canadá.

Comentarios de Médicos que nos asesoran:

Dra Gladys Buozi

También se llama crataegus, es un excelente antiarritmico. Yo indico la tintura madre, con ese propósito. Lo bueno es que carece de los efectos adversos, que tienen los antiarritmicos en comprimidos (químicos de la industria farmacéutica), algunos de ellos afectan la tiroides, otros producen baja de presión, que puede ser peligrosa. Prácticamente todos estos químicos de las farmaceuticas bajan la libido. El crataegus, o espino blanco, no tiene ninguno de esos efectos, en muchos casos, hace desaparecer las arritmias, en forma progresiva, y se puede discontinuar su uso. En el campo, se usa como cerco, porque tiene unas espinas, que protegen de visitantes indeseables, ya que atraviesan hasta los guantes de cuero.

Disponibilidad:

El espino no está en la lista de «en riesgo» de United Plant Saver , lo que implica que las actividades humanas no afectan a esta hierba.

El American Botanical Council escribe que existe una gran demanda en torno a los productos de espino y muchos países están implementando estándares sociales y ecológicos para la cosecha de espino. Estos países incluyen Albania, Azerbaiyán, Bosnia, Herzegovina, Polonia y Chile. 

Denominación y taxonomía:

El nombre científico del espino es Crataegus monogyna (espino blanco común) o Crataegus laevigata (espino blanco; Crataegus oxyacantha); Aunque con frecuencia se le llama “espino blanco”, muchas culturas se refieren a esta especie como “espino blanco común” o “espino blanco de una sola semilla”. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21359265/

Otros nombres comunes de espino incluyen: Thornapple, Mayblossom, Mayhaw, May Tree, Whitehorn, Hawberry, Hagthorn, Ladies’ Meat, Gazels, Halves, Bread and Cheese Tree, Ban-sangli (Ayurveda), Shānzā (medicina tradicional china), Hagedorn ( alemán), L’épine noble (francés). 

Hay alrededor de 200 especies de Crataegus , y comúnmente viven más de 150 años.     

Otras plantas de la especie Crataegus incluyen: 

  • Crataegus pinnatifida ( espino chino )
  • Crataegus laevigata
  • Crataegus fenopiro
  • Espino suave
  • Crataegus douglasii ( Espino negro 

El nombre científico Crataegus proviene de la palabra griega » kratos «, que significa «fuerza» y se refiere a la dureza de la corteza y las poderosas propiedades terapéuticas del árbol. El nombre común «espino» se deriva de las palabras » haw » (seto) y » espina «.

El espino pertenece a la familia de las rosáceas (es decir, la rosa), lo que significa que tiene las espinas características y los «frutos» comestibles o espinos. Es un árbol de hoja caduca originario de Europa, el noroeste de África y el oeste de Asia.

El robusto árbol o arbusto de espino puede variar en altura de 3 a 30 pies de altura y se encuentra comúnmente en los bosques o setos de Inglaterra e Irlanda. Sus ramas se ven «retorcidas» y tienen espinas largas y afiladas. El espino prefiere suelo húmedo y bien drenado, pero tolera la mayoría de los tipos de suelo.    

El espino tiene flores blancas y rosadas similares a las flores de los cerezos silvestres. Las flores desprenden un olor desagradable que atrae a los polinizadores.

Referencias de la primera parte con números superindice

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