Eventos adversos autoinmunes asociados a la vacuna contra el virus del papiloma humano

A case-control study of quadrivalent human papillomavirus vaccine-associated autoimmune adverse events.

Geier DA, Geier MR. – Clin Rheumatol. 2015 Jul;34(7):1225-31. doi: 10.1007/s10067-014-2846-1. Epub 2014 Dec 23.

PMID: 25535199 PMCID: PMC4475239 DOI: 10.1007 / s10067-014-2846-1

GARDASIL (Merck & Co., Inc., Whitehouse Station, NJ, EE. UU.) Es una vacuna cuadrivalente contra el virus del papiloma humano (VPH4). Se realizó un estudio epidemiológico para evaluar las preocupaciones sobre el potencial de la vacunación contra el VPH4 para inducir eventos adversos autoinmunes graves (SAAE). En la base de datos del sistema de notificación de eventos adversos de la vacuna (VAERS, por sus siglas en inglés) se examinó, en busca de informes de eventos adversos asociados con las vacunas administradas desde enero de 2006 hasta diciembre de 2012 a destinatarios de entre 18 y 39 años con residencia registrada en los EE. UU. Se observó que los casos con los resultados SAAE de

• gastroenteritis (odds ratio (OR) = 4.6, intervalo de confianza (IC) del 95% = 1.3-18.5),
• artritis (OR = 2.5, IC 95% = 1.4-4.3),
• lupus sistémico eritematoso (OR = 5.3, IC 95% = 1.5-20.5),
• vasculitis (OR = 4, IC 95% = 1.01-16.4),
• alopecia (OR = 8.3, IC 95% = 4.5-15.9), o las condiciones del SNC (OR = 1.8, IC 95% = 1.04-2.9) fueron significativamente más propensas que los controles a haber recibido la vacuna contra el VPH4 (aparición media de síntomas de SAAE de 6 a 55 días después del VPH4 vacunación). 

• Los casos con los resultados del síndrome de Guillain-Barré (OR = 0,75, IC 95% = 0,42-1,3) o
• trombocitopenia (OR = 1,3, IC 95% = 0,48-3,5) no fueron más propensos que los controles a recibir la vacuna contra el VPH4. 
• Casos con resultados generales de infección (OR = 0.72, IC 95% = 0.27-1.7),
• conjuntivitis (OR = 0.88, IC 95% = 0.29-2.7) o
• diarrea (OR = 1.01, IC 95% = 0.83- 1.22) no tenían más probabilidades que los controles de haber recibido la vacuna contra el VPH4. Series de casos anteriores de SAAEs y plausibilidad biológica respaldan los resultados observados.