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Outcomes after early treatment with hydroxychloroquine and azithromycin: An analysis of a database of 30,423 COVID-19 patients https://doi.org/10.1016/j.nmni.2023.101188 – https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2052297523001075
a https://www.theepochtimes.com/health/hydroxychloroquine-associated-with-lower-covid-19-mortality-study-5521868?
Las personas que recibieron hidroxicloroquina tenían menos probabilidades de morir que las que no la recibieron según un nuevo estudio con participación del Dr. Didier Raoult, de la Universidad Aix-Marseille.
Sólo el 0,8 por ciento de los pacientes que recibieron hidroxicloroquina (HCQ) y un antibiótico murieron, en comparación con el 4,8 por ciento de los pacientes que no recibieron la combinación de hidroxicloroquina (HCQ) y el antibiótico, informaron investigadores franceses el 1 de noviembre 2023.
«Este estudio representa el estudio de un solo centro más grande que evalúa HCQ-AZ en el tratamiento de COVID-19. Al igual que otros grandes estudios observacionales, concluye que HCQ habría salvado vidas», dijo el Dr. Didier Raoult, y sus coautores.
El artículo fue publicado en la revista New Microbes and New Infections.
El gobierno australiano destruyó un cargamento de hidroxicloroquina para toda la población de Australia, donada por un multimillonario de aquel pais. El Dr. Peter McCullough habla sobre tratamientos mas efectivos contra K0 B1T, combatidos por los gobiernos cautivos del Foro Económico Mundial para poder imponer la inyección experimental en vez. Dolores Cahill «el plan de la Agenda 2030 es aumentar significativamente la infertilidad» https://www.bitchute.com/video/wAi1cMWaS0Zx/
Los investigadores examinaron los registros de 30.423 pacientes con COVID-19 que fueron tratados en otra institución de Marsella, el IHU Méditerranée Infection. Incluyeron a todos los adultos que dieron positivo en la prueba de COVID-19 y que fueron tratados en el hospital como pacientes hospitalizados o ambulatorios entre el 2 de marzo de 2020 y el 31 de diciembre de 2021.
El conjunto del estudio consideró 30.202 pacientes porque la información sobre el tratamiento no estaba disponible para los otros 221.
La mayoría de los pacientes recibieron prescripciones no autorizadas de hidroxicloroquina y azitromicina (AZ), un antibiótico común.
Del conjunto, 23.172 pacientes recibieron la combinación de fármacos. Los otros 7.030 no lo hicieron.
Entre los que recibieron los medicamentos, 191, o el 0,8 por ciento, murieron. Entre los que no lo hicieron, fallecieron 344, o el 4,8 por ciento.
Aquellos que recibieron HCQ y AZ tenían más probabilidades de sobrevivir independientemente de si eran pacientes hospitalizados o ambulatorios.
El mayor efecto se registró en pacientes ambulatorios de entre 50 y 89 años.
Las limitaciones del estudio incluyeron la extracción de registros de un solo centro. La financiación provino en parte del gobierno francés.
La HCQ ha sido autorizada tanto en Francia como en Estados Unidos durante décadas, pero no para el tratamiento de la COVID-19.
Evidencia
El Dr. Raoult y sus coautores dijeron que otro ensayo financiado por la Organización Mundial de la Salud y el gobierno del Reino Unido, sufrió «importantes problemas metodológicos», incluidas dosis altas durante las primeras 24 horas. El grupo también criticó ensayos más pequeños con resultados similares por considerarlos de poca potencia, incluido un ensayo en Francia que se detuvo debido a problemas de inscripción. «Por el contrario, varios grandes estudios retrospectivos observacionales publicados en la literatura, que incluyen un total de 47.516 pacientes, informan un beneficio del uso de HCQ en la mortalidad de los pacientes con COVID-19», dijeron los autores, señalando estudios de Francia , Irán y España . .
Dijeron que la cantidad de pacientes en los estudios observacionales supera la cantidad de pacientes en los ensayos aleatorios y respaldan el uso de HCQ como tratamiento temprano.
El Dr. Raoult y sus coautores reconocieron las limitaciones de los datos observacionales, pero lamentaron lo que consideran una escasez de ensayos clínicos que utilicen la dosis adecuada.
«Desafortunadamente, pocos o ninguno de los ECA que intentaron demostrar la eficacia de la HCQ en pacientes con COVID-19 se realizaron con una metodología adecuada», escribieron.»Los principales problemas fueron:
- un objetivo inadecuado
- tratamiento tardío,
- una dosis excesiva del fármaco o
- un poder de estudio inadecuado.
Si bien los estudios observacionales también tienen factores de confusión, como se mencionó anteriormente, es más probable que las diferencias significativas en las estimaciones del efecto entre las RCT, Prueba controlada aleatorizada y los estudios observacionales estén relacionadas a la calidad del estudio que a su diseño», agregaron, haciendo referencia a una revisión Cochrane de que había poca diferencia entre los estudios observacionales y los ensayos clínicos.
«En cualquier caso, dado que la epidemia ha desaparecido, ya no es posible realizar RCT Prueba controlada aleatorizada», concluyeron. «Sólo los estudios observacionales pueden aportar más conocimientos para ayudar a los responsables políticos a reposicionar la hidroxicloroquina en el tratamiento de la COVID-19». El Dr. Raoult era director del centro donde se atendía a los pacientes, pero se jubiló en 2022 después de que una investigación de la agencia francesa encontró problemas en el centro con el cumplimiento de las normas. Desde entonces , varios de sus artículos han sido retractados .
El Dr. Raoult no respondió a una solicitud de comentarios. El nuevo estudio se produjo aproximadamente un mes después de que investigadores en Bélgica informaran en otro estudio observacional que la HCQ con AZ redujo la mortalidad por COVID-19 entre los pacientes hospitalizados.
«Nuestro estudio sugiere que, a pesar de la controversia en torno a su uso, el tratamiento con hidroxicloroquina y azitromicina sigue siendo una opción viable», escribieron el Dr. Gert Meeus, nefrólogo del Hospital AZ Groeninge, y otros investigadores.
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